木僵患者的护理措施
1.安全护理
将患者安置于安静舒适、光线柔和,便于观察照顾的房间内,(敏感广告词过滤)是单人房间。室内应简洁,不应放置有危险性的物品。防止患者突然兴奋或起床时发生意外事故。严密观察病情,保护患者的安全,防止患者冲动伤人或被其他患者伤害,并详细记录,认真做好床边交班。
2.基础护理
(1)定时翻身预防压疮。木僵患者长期卧床不动,易导致肢体局部长时间受压,血液循环受阻而出现压疮。因此要定时翻身,擦身,保持皮肤清洁、干燥,保持床铺干燥、整洁,做到“六勤”,防止压疮形成。
(2)大小便护理。定时给便盆,训练患者规律排便。对于大便干燥,小便潴留应及时处理,必要时灌肠和导尿。
(3)口腔护理。及时清除口腔分必物,用生理盐水或清水每天3次清洗口腔,保持清洁,避免发生口腔感染和溃疡,避免发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。
(4)饮食护理。病情较轻者可耐心喂食,病情严重者需鼻饲流质饮食以保证足够的蛋白质、能量和维生素,维持水电解质平衡。
3.心理护理
由于患者无意识障碍,各种反射存在,木僵解除后患者可以回忆起木僵期间发生的事情,所以护理过程中应该实行保护性医疗制度。正确对待患者的病态行为,定时探望,态度和蔼,语言亲切,多关心、多体贴,使其充分感受到尊重和理解。在进行各种治疗护理操作前,给予必要的解释。
4.重视功能锻炼
对于亚木僵状态的患者,应充分调动患者的主观能动性,指导患者主动运动。
5.健康教育
反复诱导患者与现实接触,按时服药,定期复查;教育患者克服性格弱点,正确对待疾病,充满信心面对未来。鼓励家属配合治疗与护理,根据家属的具体情况和特点,给予不同的启发和支持,改变他们对患者不正确的看法,督促他们多关心患者,特别是在自知力恢复时,应该让患者了解治疗过程,有助于减轻顾虑,增强治愈疾病的信心。(医学心理科 冯勋莲)